Reprodução Humana

Quem é o culpado pela infertilidade do casal? Sob o ponto de vista puramente estatístico, aproximadamente 30% das causas são relativas ao gênero anatômico masculino , 30% ao  feminino , 30% a ambos e, em  10%  das ocasiões, não se consegue determinar uma causa (infertilidade sem causa aparente - ISCA). Assim, as causas se distribuem igualmente entre os dois gêneros. E a pergunta continua sem resposta: quem é o culpado ? Seria melhor dizer: quem se sente culpado ? Claramente, o problema da infertilidade envolve o casal como um todo, e se há alguma "falha" em um dos componentes, compete ao outro acolher, apoiar e trabalhar em conjunto, caminhando para a superação. Ao lado do aspecto técnico que envolve os procedimentos utilizados de reprodução assistida ( fertilização in vitro , inseminação , exames, etc), o caminhar para a gravidez atinge em cheio o ambiente psíquico dos casais. Além da culpa,  podem  experimentar sentimentos de surpresa, negação, a raiva, isolamento e tr

Na gravidez natural , os espermatozóides depositados na vagina “caminham” pelo útero e tubas, até encontrarem o óvulo (oócito).  Nessa “caminhada”, muitos são eliminados pelo organismo feminino, acreditando-se que apenas os mais “fortes” sejam selecionados e cheguem ao óvulo, e apenas um irá fertilizá-lo. Quando se realiza a injeção do espermatozoide no óvulo ( ICSI ), a seleção é feita pelo olho do observador, levando em conta a motilidade e a morfologia do espermatozóide. Será que o olho do observador é tão bom quanto a “seleção natural” do espermatozóide? As pesquisas procuram comparar as taxas de malformações de bebês provenientes de ICSI com aqueles provenientes de gravidez natural e, de início, essas taxas foram semelhantes. Mais recentemente, foi possível mostrar que os bebês provenientes de ICSI apresentam chance maior  de terem defeitos circulatórios e urogenitais. Mesmo assim, essa chance é pequena, variando de 1,9 a 3,3%.  Devemos ter em conta que estamos comparando casai

O QUE SÃO MIOMAS? O útero é um órgão muscular , envolvendo uma cavidade, que é revestida por uma membrana, o endométrio .  Quando ocorre a gravidez, o embrião deve penetrar no endométrio e lá se desenvolver, até que atinja maturidade adequada para ser expelido, por meio de contrações fortes da musculatura uterina.  Portanto, a musculatura e do endométrio devem estar adequadas para essas funções.  Os miomas são tumores benignos da musculatura do útero, capazes de comprometer essas funções. QUAL SUA RELAÇÃO COM A FERTILIDADE? A sua influência na fertilidade depende muito da sua posição  no útero: submucosos (1): deformam a cavidade uterina e o endométrio, e  parecem   alterar a receptividade do endométrio , influindo no desenvolvimento endometrial e o microambiente hormonal,   dificultando a implantação do embrião . intramurais (2): estão dentro da musculatura uterina. Sua influência na fertilidade ainda é controversa, havendo uma tendência a considerá-los prejudiciais se muito