Reprodução Humana

  A grande maioria das gravidezes no mundo ocorre naturalmente, sem que a fertilidade necessite de algum auxílio médico para se manifestar.  O estudo da reprodução natural   tem permitido otimizar o processo. Já é conhecido que a chance de gravidez natural varia com a idade da mulher , atingindo o máximo entre os vinte e trinta anos e se reduzindo à metade próximo aos quarenta anos.  Além disso, a mulher não é fértil durante todo o ciclo menstrual Dai a importância de se conhecer, pelo menos aproximadamente, o dia da ovulação . Qual o período ideal para ter relações? Entre um e dois dias antes da ovulação ; considera-se que a "janela de fertilidade" (período fértil da mulher) seja do sexto dia antes da ovulação até o dia em que a ovulação ocorre. Curiosamente, a fecundidade cai no dia da ovulação. A quantidade de relações influi na taxa de gravidez? A chance de gravidez aumenta com o número de relações no período fértil . Se houver uma relação diária, a cada dois dias ou a ca

  Nesses casos, a mulher tem fertilidade comprovada, já que fez laqueadura.  Por isso, o prognóstico é, a princípio, muito favorável , tanto para reversão quanto para FIV.  Quando o tratamento escolhido for a reversão da laqueadura, estamos pensando em gravidez natural e, portanto, deve haver condições para isso, como q uantidade e qualidade adequadas do sêmen, possibilidade de ovulação da mulher, (que depende da idade e da reserva ovariana ), dentre outras. A probabilidade de gravidez, na reversão da laqueadura, chega a até 80% na mulher até 30 anos, e é próxima da metade em pacientes com 40 anos e mais.  Ainda a idade: para as pacientes com menos de 37 anos, a taxa de gravidez da reversão tubária é maior na reversão do que na FIV. Para pacientes com mais de 37 anos , não  existe praticamente diferença de taxa de gravidez entre os dois processos. A técnica pela qual foi feita a laqueadura influi no sucesso do  procedimento.  Já as diferentes técnicas de recanalização (laparosc

  EMBRIÃO NORMAL A figura mostra um espermatozoide ( SPM ) e um óvulo ( OVL ), cada um com três cromossomos ( I , L e v ). A união desses dois gametas vai formar o zigoto, que tem seis cromossomos, três de cada um dos gametas. O zigoto vai se dividir e formar duas células iguais a ele, essas duas células também se dividirão e assim por diante. Próximo ao quarto dia após a união dos gametas, é atingido um primeiro estágio do embrião : a  mórula (entre 16 e 32 células). No quinto dia do desenvolvimento, abre-se uma cavidade na mórula, formando-se o blastocisto : é nesse estágio que grande parte dos embriões são transferidos para o útero, na fertilização in vitro . EMBRIÃO ALTERADO Durante a formação do embrião, podem surgir defeitos. As células 1 e 2 tem número de cromossomos diferentes: uma com sete , e outra com cinco cromossomos (em vez dos seis que deveriam ter). Em geral, essas células degeneram durante o desenvolvimento, mas podem continuar se dividindo, e formar embriõe

O consumo considerado moderado de álcool, definido pelo serviço de saúde dos Estados Unidos ( National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism ), é de até dois drinques por dia para homens e até um drinque por dia para mulheres. Uma dose de álcool (14 gramas de álcool puro), equivalente a: uma lata de 350 ml de cerveja,  uma taça de 150 ml de vinho ou  uma dose de 45 ml bebida destilada O consumo nesse nível tem sido associado a efeitos benéficos para a saúde , como redução do risco de doenças vasculares cardíacas e do sistema nervoso, bem como de diabetes. No entanto, há evidências de que o uso do álcool, mesmo em quantidades moderadas, afeta negativamente o sucesso da reprodução assistida . Entre outros fatos, a chance de nascidos vivos se reduz se: o homem bebe álcool na semana da coleta do sêmen; a mulher ingere quatro ou mais drinques por semana   o homem e a mulher ingerem mais de 4 drinques por semana (neste caso, a perda ainda é maior do que se apenas a mulher ingerisse e